안녕하세요. Soo입니다. 오늘은 정형외과에서 투여되는 주사에 대해 함께 알아보겠습니다.
존재하지 않는 이미지입니다.https://m.health.chosun.com/column/column_view.jsp?idx=9542
종류는 대략 위와 같습니다. *트위료의anam.kumc.or.kr/info/healthDiseaseInfoView.do?cPage=1&BOARD_ID=S001&SEARCH_DS_CODE=Y&SEARCH_BOARD_ID=S001&SEARCH_BNO=493&BNO=493
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작용기전에대해서자주나오고있으니까읽어보세요. 히알루론산 관절주사(일명 연골주사) – 보험O
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<히알루론산 관절포 내 주사(일명 연골 주사)상품명)의 심비안(PFS), 하이히알왕스 주(PFS), 하이 알 원스 주(PFS)힐 앤 플러스 주식(PFS)하이 알주(PFS)성 확인 BDDEbridged Sodium Hyaluronate Gel 3g Sodium hyaluronate 20mg Sodium hyaluronate 25mg용법 용량 성인에서 1회 1관을 무릎 관절강 내에 투여하지만 증상에 맞게 적절히 고려된다. 이 약은 숙련된 의사가 투여해야 한다. 보통 성인 1주 1회 1관을 3주 연속으로 무릎 관절강 또는 견관절(어깨 관절강, 견봉 아래 관절 낭액 싼 이두 박근 건막)내에 투여하지만 증상에 따라서 투여 횟수를 적절히 투여한다. 이 약은 관절 내에 투여하므로 엄격한 무균 조작에서 실시하는 것 ○ 성인:히알루론산 나트륨으로 주 1회 25mg을 5주 연속으로 무릎 관절강 내 또는 견관절(어깨 관절강, 견봉 아래 관절 낭액 포우는 이두 박근 건막)내에 투여하지만 증상에 따라서 투여 횟수를 적절하게 증감한다. 이 약은 무릎 관절강 내에 투여하므로 엄격한 무균 조작에서 실시.효능 효과 무릎 관절의 뼈 관절 염슬 관절의 뼈 관절염 견관절 주위 염 치료 변형성 슬관절증, 어깨 관절 주위 염 보험 인정 기준(2020.05.01시행)※허가 사항의 범위 내에서 방사선학적으로 중등도 이하(Kellgren-Lawrence grade I, II, II)무릎 관절의 뼈 관절염 환자에게 보험을 인정한다”마-9관절포 내 주사(Intraarticular Injection)”에 사용되는 무릎 관절강 내 주입용 치료 재료(콘도 로이 타이드 등)과 동일·동시 투여해서는 안 된다.※대상 환자 1)방사선학적으로 중등도 이하(Kellgren-Lawrence grade I, II, II)무릎 관절의 뼈 관절염 2)어깨 관절 주위 염※투여 횟수 1)무릎 관절의 뼈 관절염:다시 투여 시점은 1주기 투여 후에 효과가 있는 경우에 최저 6개월이 경과한 뒤 투여 시 인정 2)어깨 관절 주위 염:1주기 투여 인정한 1주일에 1회씩 3주 연속 투여※”마-9관절포 내 주사(Intraarticular Injection)”에 사용되는 무릎 관절 내 치료용 관절 내 주사(관절 류마티스)※대상 환자 1)방사선학적으로 중등도 이하(Kellgren-Lawrence grade I, II, II)의 퇴행성 무릎 관절의 뼈 관절염 2)어깨 관절 주위 염※투여 횟수 1)퇴행성 무릎 관절의 뼈 관절염:다시 투여 시점은 1주기 투여 후에 효과가 있는 경우에 최저 6개월이 경과한 뒤 투여 시 인정 2)어깨 관절 주위 염:1주기투여 인정한 1주기:1주일에 1번씩 5주 연속 투여※”마-9관절포 내 주사(Intraarticular Injection)”내 주사(Injection)과 동일 관절 주입용 무릎 관절 작용 기전 관절액 구성 물질인 히알루론산을 투여함으로써 관절 액체의 점성과 탄성을 회복시키는 윤활 기능을 증진시킨다. 주사 효과는 주사 2~5주 후에 발현되고 1~2개월 만에 최고 효능을 보이며 이후 감소한다.
플라센텍스 피하/근육주사 (일명 DNA주사) – 비보험
플라센텍스 피하/근육주사 (일명 DNA주사) – 비보험
<프라 센텍스 피하/근육 주사(일명 DNA주사)상품명 프라 센텍스 주성 말해Polydeoxyribonucleotide(=PDRN)5.625mg/3ml용법 용량 하루 1앰플을 근육 또는 피하 주사로 투여한다.효능 효과 피부 이식에 의한 상처의 치료 및 조직 수복(즉 본래 용도는 당뇨병 환자의 당뇨병 발 등을 치료하는 것입니다.)보험 인정 기준-비보험.-앰플의 병원 공급 가격은 148,500원/5앰플에서 이를 앰풀 1개당 가격으로 환산하려면 5로 나누면 좋으니 29,700원입니다. 이 가격에 어느 정도 마진을 붙여서 환자에게 투여하고 있을 것입니다. 작용 기전 Polydeoxyribunucleotide는 adenosine A2A수용체에 결합하고 DNA형성에 salvage pathway에 뉴클레오티드를 공급합니다. Adenosine A2A수용체는 염증, 산소 소모 허혈, 세포 성장, 신생 혈관 생성에 관여하는 데 중요한 역할을 합니다. 2013년에 발표된 “Protective effects of polydeoxyribonucleotides on cartilage degradation in experimental culture”이라는 논문에 따르면 invitro실험(사람의 코에 있는 연골을 이용한 실험)를 조사했더니 polydeoxyribonucleotide(PDRN)은 proteoglycan분해를 억제하고 MMP-2, MMP-9의 활성을 감소시키고 연골을 보호했다고 합니다.(출처:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5405115/#pacoActormical)vity and Clinical Use of PDRN)공두란주사(일명 PN주사) – 보험O<공주란 관절강내주사(일명 PN주사)> 상품명 공주란(의료기기로 허가)성 명석 Sodium Polynucleotide(=PN) 40mg/2mL용 법용량 관절강에 주입하여 물리적 수복을 통해 관절부위의 기계적 마찰을 줄일 목적으로 사용효능효과 조직수복용 생체재료보험 인정기준(2020.03.01 시행) ※대상환자 : 방사선학적으로 중등도 이하(Kellgren-Lawrence grade I,III)의 무릎관절염 횟수 ※1회 투여방법(2주 이내에 최대 5회 투여한다. 투여금지 ※자기부담률 : 80% 작용기전관절강에 주입하고 물리적 수복을 통해 관절부위의 기계적 마찰을 줄인다.<공주란 관절강내주사(일명 PN주사)> 상품명 공주란(의료기기로 허가)성 명석 Sodium Polynucleotide(=PN) 40mg/2mL용 법용량 관절강에 주입하여 물리적 수복을 통해 관절부위의 기계적 마찰을 줄일 목적으로 사용효능효과 조직수복용 생체재료보험 인정기준(2020.03.01 시행) ※대상환자 : 방사선학적으로 중등도 이하(Kellgren-Lawrence grade I,III)의 무릎관절염 횟수 ※1회 투여방법(2주 이내에 최대 5회 투여한다. 투여금지 ※자기부담률 : 80% 작용기전관절강에 주입하고 물리적 수복을 통해 관절부위의 기계적 마찰을 줄인다.스테로이드 주사 – 보험O<스테로이드관절강내주사(일명 골주사)> 상품명 다수 기타 복수성분명 Triamcinolone+국소마취제(lidocaine/bupivacaine) 기타 복수용 법용량관절강내, 점액낭내, 건초내주사: 성인: 트리암시놀론아세토니드로 1회 2~40mg, 원칙적으로 2주 이상 간격으로 주사하여 적절히 증감한다.효능효과관절내주사: 다음 질환의 단기치료법으로 관절염 내 또는 점액낭내주사 및 건초내주사를 시행한다: 골관절염의 활막염, 류마티스상관절염, 급성·아급성 점액낭염, 급성 통풍성관절염, 급성·비특이성 건초염, 외상후골관절염 보험인정기준작용 기전염증 제거 부작용이 매우 빈번하다. (당뇨병, 혈압상승, 골괴사 등)<스테로이드관절강내주사(일명 골주사)> 상품명 다수 기타 복수성분명 Triamcinolone+국소마취제(lidocaine/bupivacaine) 기타 복수용 법용량관절강내, 점액낭내, 건초내주사: 성인: 트리암시놀론아세토니드로 1회 2~40mg, 원칙적으로 2주 이상 간격으로 주사하여 적절히 증감한다.효능효과관절내주사: 다음 질환의 단기치료법으로 관절염 내 또는 점액낭내주사 및 건초내주사를 시행한다: 골관절염의 활막염, 류마티스상관절염, 급성·아급성 점액낭염, 급성 통풍성관절염, 급성·비특이성 건초염, 외상후골관절염 보험인정기준작용 기전염증 제거 부작용이 매우 빈번하다. (당뇨병, 혈압상승, 골괴사 등)첨부파일성형외과주사_Soo약사.pptx파일다운로드ppt 필요하신 분들은 이용해주세요. 이상입니다.